🔥 Kylmä vai lämmin?

Akuutit vammat, lihasjumit ja nivelrikko

Kylmä ja lämpö ovat tuttuja keinoja helpottaa kipua. Niiden ympärillä on edelleen enemmänkin mutuun perustuvia vakiintuneita käytäntöjä:

“akuuttiin aina kylmä”, “jumiin aina lämmin”, “kylmä nopeuttaa paranemista”.

Koska vastaanotolla kysytään usein, että kylmä vai lämmin käyn tässä tekstissä käyn läpi kolme tilannetta:

  1. Akuutit vammat
  2. Lihasjumi ja kireys
  3. Nivelrikko

Lisäksi avaan lyhyesti kylmägeelit ja huippukylmän, koska ne ovat eri ilmiöitä kuin perinteinen kylmäpakkaus.

1) ❄️ Akuutit vammat – ei enää kylmää!

Perinteinen ohje “akuuttiin kylmä” perustuu kahteen ajatukseen:

  • kipu lievittyy
  • turvotus vähenee

Mitä perinteinen kylmä tekee akuutissa vaiheessa?

Ihmisillä kylmä:

  • voi lievittää kipua
  • vähentää turvotusta (turvotus on osa luonnollista paranemisprosessia, turvotus tuo vamma-alueelle mm. välittäjäaineita, jotka saavat paranemisprosessin käyntiin)
  • ei nopeuta paranemista, voi jopa hidastaa sitä
  • voi hidastaa tulehdusvaihetta (joka on välttämätön osa paranemista, lue lisää tulehduksesta)

Milloin kylmä on perusteltu?

  • tämän hetken tiedon valossa kylmää ei kannata käyttää akuuteissa vammoissa eikä esim. kirurgisten operaatioiden jälkeen.
  • ainut poikkeus voisi olla akuuttivamma, johon ei ole saatavissa mitään muuta kivunlievitystä kuin kylmäpakkaus. Ja sillonkin vain hetkellisesti.

🧴 Kylmägeelit

Ennen kaikkea mentholia sisältävistä kylmäägeeleistä on jonkin verran tutkimusnäyttöä, että ne voivat

  • nopeuttaa paranemista akuuteissa vammoissa
  • tukea paranemista myös kirurgisten operaatioiden jälkeen

2) 🔥❄️ Lihasjumi ja kireys

Kun kyseessä on:

  • “lihasjumi”
  • kireys
  • epämukavuus
  • tukkoisuuden tunne
  • ei turvotusta, ei kuumaa niveltä, ei akuuttia vammaa

… sekä kylmä että lämmin voivat helpottaa oloa.

Miksi molemmat voivat toimia?

Tavoitteena on antaa kilpaileva ärsyke kivulle.

Milloin kylmää ei kannata käyttää?

  • jos kylmä tuntuu epämiellyttävältä
  • jos kylmä lisää kipua
  • jos koira/hevonen jännittyy kylmästä

🔥 Lämpöä ylläpitävät tuotteet (Back on Track)

Lämpöä ylläpitävät tuotteet voivat olla hyödyllisiä:

  • toistuvan lihasjumit
  • nivelrikkoon liittyvä kipu / jäykkyys

3) 🦴 Nivelrikko  

Nivelrikossa ei ole yhtä oikeaa vastausta. Tässä esimerkkejä, mitkä useimmiten koettu toimiviksi:

❄️ Kylmä sopii:

  • pahenemisvaiheeseen
  • kun nivel on kuuma, turvonnut tai ärtynyt
  • kun kipu on tulehduksellista

🔥 Lämmin sopii:

  • perusarkeen
  • lihasjännityksen helpottamiseen nivelrikon ympärillä

Kylmägeelit

  • osa kokee helpottavan mm. nivelrikkoon liittyvää leposärkyä

❄️❄️ Huippukylmä 

Huippukylmä: oma fysiologinen ilmiönsä, joka toimii monenlaisten akuuttien ja kroonisten kipujen ja kireyksien hoidossa silloinkin, kun kylmä- tai lämpöpakkauksista ei ole ollut apua. Sopii ihmisille, koirille ja hevosille. Huippukylmä (hiilidioksidi-, eli CO₂‑mikrokidesuihku) on täysin eriasia kuin jääpussi tai kylmäpakkaus.
Se perustuu thermoshokkiin, joka tuottaa neljä erillistä fysiologista vaikutusta.

1) Kipua lievittävä vaikutus

2) Tulehdusta hillitsevä vaikutus

3) Vaikutus verisuonten läpimittaan

Tämä on suurin ero perinteiseen kylmään.
Huippukylmä tuottaa:

  • vasokonstriktion 7 sekunnissa
  • syvän vasodilaatiohuipun 20 sekunnissa
  • vasodilaatioasteen 117 % (perinteinen kylmä ~80 %)

→ selittää nopean turvotuksen laskun → selittää aineenvaihdunnan aktivoitumisen hoidon jälkeen

4) Hermostollinen vaikutus

Lihastonuksen lasku suurissa lihassäikeissä → pidempikestoinen rentoutus.

Lue myös:

Haluatko saada tiedon uusista sisällöistä sähköpostiisi?

Voit liittyä Napraxian kuukausikirjeen tilaajaksi tästä.